Nam giới có 2 phiền muộn thường gặp trong đời sống bộ phận the, đó là không duy trì được sự cương dương cần thiết và xuất tinh sớm. Mới chỉ được “vài nhịp” đã xuất tinh có thể coi là “tuột xích” hay “chưa đến chợ đã hết tiền”.
Trước đây, người ta coi xuất tinh sớm là khi giao hợp chưa được 2 phút. Định nghĩa như thế không được gần như thừa nhận. Masters và Johnson đề nghị gọi là xuất tinh sớm khi không làm thỏa mãn được bạn tình trong quan hệ tình dục. Nhiều người định nghĩa xuất tinh sớm đơn thuần hơn nhưng không kém phần chuẩn xác nghĩa là lúc cả hai đều chưa muốn hay đều coi là sớm. Theo Kolodny, 75% nam giới bị xuất tinh trong khoảng 2 phút, khoảng thời gian quá ngắn để nữ có thể có đáp ứng sinh lý dẫn đến khoái cực (với đa số). Tần suất xuất tinh sớm là khoảng 27 - 34%, gấp đôi tần suất rối loạn cương dương.
Sau xuất tinh, sự cương dương giảm dần và trở lại trạng thái “khiêm tốn” là bình thường, không có gì để lo ngại. Với người trẻ, thời gian trơ ì (tức không còn bị kích thích tình dục nữa, không thể cương dương) dài ngắn tùy người, có thể chỉ 15 phút, nửa giờ hay lâu hơn nữa… Với người có tuổi là vài ngày, vài tuần… Khoảng thời gian trơ ì này không liên quan đến nguyên do gây xuất tinh sớm.
Sinh lý về hiện tượng xuất tinh còn chưa được hiểu biết thật đầy đủ, cũng không biết xuất tinh sớm là do nguyên do ngoại biên hay cơ sở (ở thần kinh trung ương), do tâm lý, xúc cảm hay do nguyên nhân thực thể. Hình như mọi nguyên do nói trên đều có thể kết hợp với nhau.
Chữa xuất tinh sớm như thế nào?
Duy trì lâu quan hệ tình dục vẫn là nguyện vọng của nam giới, không làm được điều đó là phiền muộn to của nam giới. Vì vậy, những gợi ý sau đây có thể có ích cho những người dễ xuất tinh sớm.
- Học cách nhận ra những dấu hiệu trước lúc không thể kìm giữ được nữa, thở sâu và chậm, dùng ý chí ức chế phản xạ xuất tinh. Tập nhiều lần để tạo thành 1 phản xạ có điều kiện, thời gian tập từ 4 - 5 tuần và cho kết quả tốt.
- Bài tập Kegel: Luyện tập nhóm cơ ở đáy chậu (nhóm cơ đi từ xương cụt đến xương vệ). Tác động tới hoạt động của nhóm cơ này như thế nào? Ví dụ như đang đi tiểu mà chủ động dừng lại để nước tiểu không chảy ra nữa, đó là nhờ tác động co rút của nhóm cơ cụt vệ. Hãy tập co rút tương tự lúc bình thường, ngoài khi đi tiểu. Lúc đầu tập 10 lần, chậm rồi nhanh dần. Mỗi ngày tập nhiều lần, cho đến lúc đạt được 200 lần. Với bài tập này, cùng với các vận động khác, sau 1-2 tháng sẽ có kết quả. Nam giới kiên nhẫn tập sẽ thấy sự nỗ lực khả năng tình dục và có thể tránh phải dùng viagra.
 Bài tập Kegel tác động đến nhóm cơ ở đáy chậu. |
- Tránh để phần quy đầu di chuyển ra về nhiều vì vùng gây khoái cảm mạnh nhất của nam giới là tại quy đầu, vì thế dễ gây xuất tinh.
Ngay khi đang quan hệ tình dục, có thể vận dụng 2 phương pháp trước hết mỗi khi có xúc cảm tình dục mạnh (củng cố phản xạ đã hình thành do luyện tập, tác động của ý chí). Trong chữa trị xuất tinh sớm, sự hợp tác của người vợ rất quan trọng. Người vợ không nên trách móc hoặc có lời lẽ xúc phạm tới chồng mà nên hợp tác để vượt qua một khó khăn mà người chồng cũng rất khổ sở. Đôi lúc vì thiếu hiểu biết nên thiếu sự hợp tác và thông cảm của người vợ, sự xuất tinh sớm của người chồng lúc đầu chỉ là 1 rối loại tạm thời có tính phản xạ có thể phá bỏ được đã phát triển thành một phản xạ có điều kiện mỗi khi có quan hệ tình dục, bởi vậy phá bỏ phản xạ có điều kiện này cũng không thể thành công trong một vài tuần hay vài tháng, vì vậy, người bệnh cần kiên trì thực hành bài tập Kegel song song kết hợp với sự hợp tác của người vợ.
Học cách kiểm soát xuất tinh sớm rất an toàn, không có tác dụng phụ nhưng hầu hết nam giới không để ý và ngại vì dù sao đôi bạn tình cũng phải bàn bạc với nhau và phải tập thực hành.
Điều trị xuất tinh sớm bằng thuốc là một liệu pháp tương đối mới nhưng nhiều hứa hẹn, có thể đem lại kết quả tốt sớm, ít có tác dụng phụ. Một trong những thuốc đó là clomipramine (anafranil) - một loại thuốc chống trầm cảm, viên 25mg, uống hằng ngày từ 25-50mg, trong 2-3 tuần đã nâng cao được thời gian giao hợp. Một số thuốc chống trầm cảm khác cũng đang được nghiên cứu dùng (ví dụ như gabapentine, paroxetine, fluoxetine, sertraline 50mg).
Một nhóm thuốc khác cũng dùng để chữa xuất tinh sớm là loại kem và thuốc xịt có chất gây tê tại chỗ để mất cảm giác (thường dùng đặc biệt benzocaine), giúp quy đầu không quá nhạy cảm bởi thế kéo dài được sự cương dương nhưng lại giảm khoái cảm. Thuốc xịt không có tác dụng phụ đến sức khỏe. Tuy nhiên phải dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ, tự ý dùng có thể gây hậu quả khó lường.
BS. Đào Xuân Dũng
0 nhận xét:
Đăng nhận xét